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小心哦 缺鐵除了貧血還會傷“心”
www.tobaleuser.com 2022-02-23 16:45   【
 

  說到缺鐵,不少人會聯想到貧血,缺鐵確實是貧血的一個常見原因,不過,你知道嗎?缺鐵和冠心病的關系也很密切,甚至對冠心病死亡風險也有影響。現在,我們就來看看這究竟是怎么一回事。

  鐵對人體很重要

  鐵是人體必需而且重要的一種微量礦物元素。鐵不僅是構成人體重要組織器官(如肌肉、肝臟、脾臟、骨髓等)的成分,還參與肌紅蛋白和血紅蛋白的合成,與體內氧氣運輸關系密切。同時,鐵還參與了體內多種酶的構成。

  人體內約有2/3的鐵儲存在紅細胞的血紅蛋白中。當人體缺鐵時,會造成體內儲存鐵逐漸耗竭,血紅蛋白合成減少,進而導致缺鐵性貧血。人體嚴重缺鐵時,可能導致某些疾病發病風險升高。

  我國缺鐵性貧血患者眾多,我國第四次營養調查結果表明,貧血患病率為20.1%,其中一半為缺鐵性貧血。可想而知,存在缺鐵的人群不在少數。

  預防缺鐵可降低中年冠心病風險

  最近研究發現,大部分中年人存在缺鐵,缺鐵與冠心病發病和死亡風險顯著增加相關。

  德國漢堡大學心臟和血管中心學者發表的一項研究指出,大部分中年人存在缺鐵,而且通過預防缺鐵,大約可減少未來十年內中年人群10%的新發冠心病病例。

  該研究觀察了超過1.2萬名既往沒有冠心病或卒中病史的普通人群,他們平均年齡59歲,根據體內缺鐵情況,劃分為兩類:絕對缺鐵,指人體儲存鐵下降;功能性缺鐵,指人體儲存鐵下降或者供身體循環使用的鐵水平下降。在研究之初,60%的參與者存在絕對缺鐵,64%的參與者存在功能性缺鐵。

  中位隨訪13.3年后分析發現,相比無功能性缺鐵者,功能性缺鐵者的冠心病風險增加24%,心血管死亡風險增加26%,全因死亡風險增加12%。相比無絕對缺鐵者,絕對缺鐵者冠心病風險增加20%,但與死亡率無關。

  盲目大量補鐵小心副作用

  當然,上述研究結果仍需要大規模研究進行驗證。但這也提示我們,缺鐵不僅會導致貧血,還有可能傷“心”,對于鐵缺乏還是要引起足夠重視。尤其是特殊人群,應定期檢查鐵水平,日常膳食注意選擇富含血紅素鐵的動物性食物補鐵。那么,日常應如何科學補鐵呢?

  首先,缺鐵常常出現于中老年人、孕產期和哺乳期婦女以及嬰幼兒,建議這些人群定期檢查,篩查是否缺鐵。若存在缺鐵,應在專業醫生指導下確定合理的補鐵方案,切忌盲目大量補鐵導致不必要的副作用。

  其次,飲食補鐵有講究。根據《中國居民膳食指南》,建議成年女性每天攝入20mg鐵,男性為12mg。但是,足夠的攝入不等于吸收。我們常說菠菜補鐵,但是菠菜中的鐵吸收率僅為7%,遠低于動物性食物中的鐵吸收率。因此,建議大家適量攝入紅肉、動物血或肝臟來補鐵。另外,多吃柑橘、綠葉蔬菜等富含維生素C的食物可以促進非血紅素鐵的吸收。

  文/劉健(北京大學人民醫院)

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